Guide de QUELLE MUTUELLES

Le contrat daccs aux soins

Le contrat d’accès aux soins est une solution qui vient remédier les dépassements d’honoraires récurrents des médecins, il a été instauré le 6 décembre 2012, et regroupe environ le tiers des médecins qui ont tendance à dépasser les honoraires, de façon inférieure à 100% du tarif de la sécurité sociale, soit un montant de 28 Euros, à noter, d’un tarif global de 56 Euros.

Les médecins concernés qui peuvent souscrire à ce contrat d’accès aux soins sont seuls les médecins émanant de la catégorie 2 et les médecins possédant un DP, c'est-à-dire un droit de dépassement permanent, les médecins ressortissants de la catégorie 1 avant l’entrée en vigueur de l’année 2013 tout en étant titulaires des titres leur permettant de pratiquer dans le secteur 2.

Ces médecins doivent clairement s’impliquer à ne jamais dépasser le taux moyen instauré de dépassements d’honoraires qui est de 100%. La souscription par les médecins au contrat d’accès aux soins les contraints à respecter les taux de dépassements d’honoraires suite à une visite médicale, et de stabiliser à la fois les tarifs de consultations médicales.

L’adhésion au contrat d’accès aux soins fait profiter aux médecins de nombreux avantages, et leur permet de jouir d’une rémunération forfaitaire, ainsi que d’un forfait médecin traitant, d’une consultation de suivi d'hospitalisation, et d’une majoration sur les consultations réalisées à tarif opposable par les pédiatres.

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Le cout des pathologies et lassistance maladie

L’assistance maladie se prononce d’un grand intérêt au moment du besoin extrême exprimé par une maladie qui survient alors que l’assuré ne se trouve pas sur le territoire Français, que l’origine de la pathologie soit de nature maladive, ou qu’elle soit due à un accident.

Les couts attribués aux frais médicaux à l’étranger coutent les yeux de la tête, nous citons à titre d’exemples les frais de quelques maladies à l’étranger, à savoir que la gastro-entérite à Saint-Domingue en République Dominicaine coute 3.010 euros, en Grèce la plaie du genou coute 3.523 euros,28.000 euros est le cout du rapatriement depuis Malaga en Espagne, à Montréal au CanadaUne bronchite aigüe pourrait couter au patient 25.000 euros,

Un passage aux urgences à Miami aux États-Unis ne coute pas moins de 53.000 euros, il faut compter 16.900 euros pour Une fracture du col du fémur à Antalya en Turquie, 772 euros en Tunis est attribuée à une angine à Hammamet.

Quant aux pathologies qui sont responsables des rapatriements, en voici une petite liste : les affections traumatologiques sont à l’origine de 30 % des rapatriements, 30% est accordée aux pathologies cardio-neurovasculaires, le même taux est attribué aux pathologies diverses, le reste de 10 % est dû à des d’affections psychiatriques.

 

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La Mutuelle Des Etudiants

De sa dénotation ‘la mutuelle des étudiants’, est une mutuelle qui a pour ultime et unique soucis la santé des étudiants, c’est un organisme de droit privé à but non lucratif qui met à la disposition des étudiants souscripteurs cinq complémentaires santé susceptibles d’être adaptées à leurs besoins de santé ainsi qu’à leur budget.

La santé étudiante constitue l’une des prérogatives de la LMDE, qui ne cache pas ses préoccupations à ce propos, les dernières statistiques menées par La Mutuelle Des Etudiants indiquent qu’environ 32 % des étudiants se sont trouvés contraints de renoncer aux soins médicaux à cause de problèmes financiers qui leurs sévissaient, la LMDR note également que le taux des étudiants qui n’ont pas de couverture médicale ‘complémentaire santé ‘est de 20 %, des chiffres inquiétants qui demandent une intervention immédiate afin de palier les inégalités et les dysfonctionnements.

C’est dans ce sens que Geneviève Fioraso le ministre de l’enseignement supérieur et de la recherche envisage de faire sortir à jour un plan d’action en vue de promouvoir et réformer la santé étudiante, et permettre aux étudiants d’accéder de façon plus fluide à l’ACS notamment les étudiants boursiers du CROUS, ainsi pour les étudiants boursiers en situation derupture familiale, le but étant de leur faciliter la tache d’accéder à la CMU complémentaire, chose qui ne pourra jouir de toutes ses chances d’ avoir lieu sans la coopération des organisations représentatives des étudiantes avec les mutuelles des étudiants.

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Mutuelle ddie aux TNS

Les différentes douleurs chroniques que subissent les travailleurs non salariés sont déclenchées par un état de stress ambiant, ou un surmenage qu’ils ont vécu, lorsque les symptômes apparaissent et que la douleur persiste,

Il faudra nécessairement les traiter, des douleurs qui rendent la vie si difficile, afin de dépasser cette épreuve, beaucoup de patients optent pour le choix des médecines douces qui seront capables également d’atténuer les souffrances de la personne sujette à la douleur, notamment la tradition millénaire chinoise :

 l'acupuncture qui a pour technique de placer les  aiguilles sur des zones cutanées bien privilégiées sur le corps, une technique qui est beaucoup répandue dans les milieux des médecines alternatives, Le piquant de la médecine chinoise ne fait plus peur aux patients, surtout que les résultats sont garantis.

Ce type de médecine n’est pris en charge que par quelques mutuelles santé, il faudra tout d’abord s’assurer que la couverture pourrait avoir lieu, en se fiant aux termes du contrat souscrit, on parle ici de la garantie bien être.

Le contrat de mutuelle Madelin a vu le jour en février 1994 donnant droit aux travailleurs non salariés de compléter les remboursements attribués par la sécurité sociale, et de déduire de leurs revenus imposables les cotisations sur le contrat de mutuelle.

 

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Mutuelle sant collective

La mutuelle santé collective appelée également mutuelle santé de groupe est une complémentaire santé à vocation professionnelle, comme il est obligatoire pour les employeurs de souscrire à une assurance de groupe pouvant assurer les écarts non couverts par la sécurité sociale pour garantir la sécurité et l’épanouissement des salariés dans le milieu professionnel.

Les allocations fournies par le régime de base ne permettent pas au personnel de jouir d’une sécurité financière complète, toutefois, ayant souscrit à une assurance santé au sein de l’entreprise. ..Il est de la responsabilité de cette dernière de permettre aux salariés de préparer à mieux leur retraite, leur avenir, et se protéger éventuellement de la survenance d’un aléa futur tel que le chômage, la maladie, l’incapacité et le décès.

Une mise en situation est fortement recommandée pour assimiler le concept et savoir ce qui est de droit : en cas d’élément déclencheur tel que le décès du souscripteur, la garantie prend effet immédiatement pour couvrir les frais d’obsèques nécessaires aux funéraires du défunt, une somme sera alors versée à sa famille, dans ce sens, et suite à l’invalidité du souscripteur, catégorisé comme élément déclencheur, il est de son droit de bénéficier des indemnités journalières pour pouvoir stabiliser son budget.

Il apparaît clairement que la souscription à une mutuelle santé collective coute beaucoup moins cher aux salariés en tant que groupe de souscripteurs au lieu d’adhérer à des assurances de façon individuelle.

 

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