Prise en charge de la kinésithérapie

Un kinésithérapeute a l’habilité de traiter dans des activités relevant des fins de santé, tel que l’éducation, la rééducation, le traitement des personnes atteintes de divers syndromes, la prévention de la survenue de troubles de l’appareil respiratoire, digestif, ou même génito-urinaire, ainsi que dans des activités de bien être et de remise en forme, et de la détente. Le masseur-kinésithérapeute peut avoir également un rôle de conseiller de santé, comme l'ergonomie, l'aptitude aux activités physiques et sportives etc.

Les soins kinésithérapeutiques peuvent être prescrits par un médecin traitant pour des fins de santé, dans le cadre des soins coordonnées, ce qui donne lieu à une prise en charge de           60% par la sécurité sociale, en se fiant à un quota qui détermine le nombre de séances, en fonction de chacune des pathologies à traiter, à titre indicatif : pour une entorse de la cheville  le patient a droit à 10 séances, en cas d’arthroplastie de hanche par prothèse totale le nombre est limité à 15 séances, et lorsqu’il s’agit d’un ligament croisé antérieur du genou , le nombre de séances est plafonné à 40.

En cas de dépassement de nombre de séances plafonnées par le quota, le patient doit impérativement demander un accord préalable à la caisse de l’assurance maladie.

La sécurité sociale offre un remboursement limité, sans tenir compte des dépassements d’honoraires, il est donc appréciable de souscrire à une assurance santé qui prend en compte toutes les modalités particulières du besoin du souscripteur, ce qui permettra à ce de jouir d’une protection large, le contrat d’assurance prendra effet suite à un événement déclenchant, et l’assureur va rembourser les frais relatifs au ticket modérateur et couvrira également les frais de dépassements d’honoraires, le cas échéant.

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